腸腰筋・腹斜筋の短縮が引き起こす腰痛　デスクワーク40代女性の施術例【柔道整復師が解説】

みなさんこんにちは！

上野・稲荷町の整体院urokoBodyCareの魚住です。

さて今日からは腸腰筋と腹斜筋の短縮が元になって起こった腰痛の症例の紹介を行って行きます。

みなさんは腸腰筋と言う筋肉はご存じですか？

この筋肉は股関節を屈曲させる筋肉の中で最大の筋肉と言われています。

ランニングを熱心にされる方であればこの腸腰筋が走るために重要ということで知っていらっしゃる方もいるかもしれません。

しかしこの筋肉はトレーニングをして痛めるだけでなく、日常生活で座っているだけでも問題を起こしてしまう筋肉です。

今回はデスクワークが続き腸腰筋や腹斜筋の短縮が引き起こした腰痛の症例について柔道整復師として施術歴19年の魚住が解説していきます。

実際にご自身に当てはまる症状や感覚がないか確認しながら読んでいただけると幸いです。

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今回のモデル。40代。デスクワークに従事。趣味は読書の女性のケース

施術前のカラダの状態

カウンセリングを経て実際にカラダの状態の確認

といった状態でした。

基本のカラダの形は典型的なデスクワーク姿勢。猫背・巻き肩、腰や背中の筋肉が固いという状態。

座った状態でカラダが左に傾いているので、どちらかと言うと左に負荷を掛けやすい座り方になっていそうです。

検査をした上で痛みの解消に繋がりそうなポイントとしては、

・左の腹部を支えると痛みが軽くなる

・骨盤圧迫時の痛みと仙腸関節の動きの悪さ

この２つが検査の時点では今回の痛み解消のカギになりそうです。

腰痛は左に多い？右に多い？

少し本編に行く前に脇道にそれようと思います。

みなさんは腰痛が起こる時にどっちが割合が多いと思いますか？

「右か左か？」

この問いに対しての答えは「どちらでもない」が調査の結果としては正しいです。

しかし、他の論文のデータを見ると腰の筋肉は左側の方が筋量が多い。そんなデータもあります。

脊柱起立筋は左側がやや大きい傾向を示した研究データ（Fortin et al., 2011）

ただし、この論文の結果は決してそれがイコール腰痛は、左に多いという話ではありません。

魚住の持論

ここからは私の仮説になります。

私が、これまで見てきた腰痛の割合としては、どちらかというと左が多いように思います。

その理由としては、「日本人は右利きが９割だから」

では実際にカラダを動かしながら考えてみてください。

あなたは右利きだとして右手を動かす時に、左と右どちらに傾いた時の方が右手を動かしやすいですか？

恐らく９割以上の方が左にカラダを預けて右手を動かす方が使いやすかったのではないでしょうか？

確かにデスクワークでは両手を器用に使っています。

しかし利き手を使いやすくしたいという気持ちは、自然と出てしまうでしょう。

すなわちデスクワーク中にカラダを左側で支え、１日働く。

左に傾いた状態が続く事で左側の筋肉に負荷が掛かり長い目でみると筋緊張や筋肥大が起こる。

このような流れで先ほどの論文の答えと結びつくのでは？

そんな風に私は考えています。

施術スタート

では前置きが長くなってしまいましたが、施術の方を始めていきます。

今回気になるのは、左のお腹周りの筋肉と仙腸関節という骨盤の関節です。

直接ここからスタートすることもありますが、今回が周囲の筋肉の緊張も大分強いため先に背中～腰～下肢にかけてほぐす所から始めます。

前述した通り、腰や背中、お尻まわりは大分筋肉が固くなっています。

背中は背骨まわりをほぐしておくことで背中が緩みやすくなり、呼吸のしやすさや交感神経の高ぶりを押さえるなどの効果が期待できます。

またデスクワークに従事される方は指や腕をほぐしておくことも背中を緩める上では重要だと私は思っています。

手と背中が関係あるのと思われる方もいるかもしれませんが、ほぐす前と後では大きく変化していることもあるので、みなさんにも日頃からセルフケアを行って欲しいポイントの1つです。

メインの腸腰筋

ひと通り関係のある場所をほぐしたので、ここから本題に入っていきたいと思います。

今回検査を行った時に腰の痛みに変化があったのは、お腹を支えて動いてもらった時です。

通常腰を反らせる時は腸腰筋が収縮するタイミングではありません。

しかしなぜ腸腰筋が関わってくるのでしょうか？

腰を後ろに反らせようとすると、カラダが全体に後ろに倒れていこうとします。

それではマズいのでカラダは反応としてその場所でカラダを維持しようとします。

この時に腸腰筋が姿勢をキープするために仕事をします。

しかしこの方の場合は、デスクワークで常に左のお腹を縮めていた為か左の腸腰筋が働きづらくなっていそうです。

そこで、腸腰筋が再度働きやすい状態を取り戻すために刺激を入れて再び収縮が入るようになれば、腰を反らせた時の痛みが軽減するのでは？と考えました。

腸腰筋は腰から骨盤を繋ぐ筋肉で、私個人としてはお腹の深部にあるため体表からの直接的な圧迫は難しい（一部の人は除く）と考えています。

そのため股関節の骨に付く手前の場所と腸腰筋に対してストレッチを掛けて変化を出すようにしました。

ひとしきり施術を行ってここで一度動きの変化を見ます。

すると最初より腰を反らせた時の痛みが引いていました。

先に背中をほぐしておいた事で背中も反らせやすくなったことも要因でしょう。

しかし、痛みはまだ残っているので他の原因を探る事にしました。

動きを再度確認してみる

ここで再度、座った状態で腰の動きを確認してみます。

すると先ほどより動きはスムーズですが、まだ左に比べて腰を反らせる際に引っ掛かるような感じがあります。

そこで周辺の筋の状態を再度確かめてみた所、腸骨の前面の骨の際の所で明らかに強い圧痛を見つけました。

位置的には腹斜筋が付着する場所です。

この部位を優しく深く緩めていきます。

これまで何度も施術を受けた事がある人でもお腹まわりは触られた経験が無いと仰るかたも多いです。

しかし腰痛は腰だけの問題でなく背中やお尻や足、お腹などあらゆる所の問題が複合して出る事がほとんどです。

そのため、今回のように当院ではお腹周りの施術をすることも多々あります。

お腹周りを緩めたのちに、再度動きの確認を行いました。

すると腰を反らせた時の痛みは、ほとんど軽減されていました。

今回の症状を振り返って

今回の症状を振り返ってみます。

腰痛に与える影響が強い順に

といった順番だったのではと思います。

これらは単独で出ている訳ではないので、施術の順番によっては感じ方は異なったかもしれません。

このような流れで、症状が定着していったものだと考えられます。

ちなみに当院にご来院の前に受けた施術ではお腹まわりを触られる事は無く、腰や背中だけの施術だけだったようです。

腸腰筋・腹斜筋の短縮が引き起こす腰痛【まとめ】

今回は40代女性・デスクワーク従事者の左腰痛を例に、腸腰筋と腹斜筋の短縮が腰痛に与える影響について解説しました。

今回の症例で腰痛に関わっていた要因を整理すると以下の通りです。

腰痛は腰だけの問題ではない事が非常に多いです。

腰や背中だけをほぐしても改善しにくい場合、お腹まわりや股関節周辺に根本的な原因が潜んでいることがあります。

「他の院で施術を受けたけれどすぐに戻ってしまう」という方は、腸腰筋や腹斜筋へのアプローチが抜けている可能性があります。

上野・稲荷町の整体院urokoBodyCareでは、腰痛に対してカウンセリングと動作確認を丁寧に行い、腰だけでなくお腹・股関節・背中など全体のバランスを評価した上で施術を行っています。

左腰の違和感や、腰を反らせると痛いという症状でお困りの方は、ぜひ一度ご相談ください。

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腹斜筋がメインで腰痛になった方の症例の紹介はこちら

体幹の安定が重要である事をこちらの記事でお伝えしています。

よくある質問

参考文献

腰痛の左右差（左右に有意差なし）

Mailis A, et al. Pain laterality in relation to site of pain and diagnosis. Pain. 1985;23(2):149-155. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4058928/

傍脊柱筋の左右非対称性（脊柱起立筋は左側がやや大きい傾向）

Fortin M, et al. Substantial asymmetry in paraspinal muscle cross-sectional area in healthy adults questions its value as a marker of low back pain and pathology. Spine. 2011;36(26):2152-2160. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21343855/

この記事を書いた人

魚住 享平urokoBodyCare院長

＜資格＞
柔道整復師（施術歴19年）

これまで培ってきた技術や解剖学に基づき施術を行っております。
クライアントのお話を伺うことも大好きなので身体のお悩みだけでなく、そのほかのお話も聞かせてください。

＜出身＞　富山県
＜生年月日＞　1988年6月30日
＜血液型＞　O型
＜趣味＞　ゴルフ、街歩き、お酒を飲むこと（ハイボール）、野球観戦

最近は仕事のあとに稲荷町・上野・浅草エリアを街歩きをして新しい飲み屋さんや行きたい場所を見つけることにハマっています

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