太もも前側のしびれと腰痛を同時に抱えた30代女性の施術記録　上野・稲荷町の整体院urokoBodyCare

みなさんこんにちは！

上野（東上野）・稲荷町の整体院urokoBodyCareの魚住です。

さて今日は、腰痛と太ももの前側が痺れるということでご来院の方の症例の紹介と実際の施術の内容についてのお話です。

今回ご来院の女性はまだ30代前半の方でしたが、多忙なデスクワークが原因となり足がシビれ、その症状が2ヶ月ほど続き不安に感じてご来院されたケースでした。

30代前半でシビれの症状が出るというのは、ややタイミングとしては早い方ではあるかと思います。

一般的には40代を過ぎた辺りで症状が出る方が多いように思いますが、デスクワークなど姿勢が固定されがちな方は若年層でもシビれが出てもおかしくはありません。

今回は、太ももの前側にシビれを感じた方の状態の解説や、どのように考え施術を始めていったのか？という点を施術歴19年を超える整体院urokoBodyCareの魚住がお伝えしていきたいと思います。

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今回のモデル30代女性。多忙なデスクワークにより腰痛とシビれを訴えるケース

施術前のカラダの状態

カウンセリングを経て実際にカラダの状態の確認

以上がカラダの状態をチェックして得られた情報です。

太ももへ向かう神経はどこから出ているのか？

施術の話に入る前に、みなさんは太ももの前側に向かう神経はどこから出ているかご存知ですか？

太ももの前側に向かう神経は大腿神経と呼ばれています。

腰椎の2から4番からお腹の方に向かって走り、股関節〜太ももへと向かっていきます（その他にも腰からカラダの前側に向かう神経はいくつかありますが今回は大腿神経に絞ってお話していきます）

神経は圧迫や牽引する力に弱く、カラダのどこかでそのような力が働くとシビレが出やすくなります。

今回は腰椎の柔軟性が低下していたり、椎間関節という腰の側方にある関節の圧痛もあったので、その辺りが怪しいのでは？という事で施術を始めていきました。

まずは腰まわりの筋肉をほぐしていく

関節を動かす際に、いきなり関節の運動からスタートしても良いのですが、周囲の筋肉があまりにも硬すぎると関節の動きがつきづらいので、まずは筋肉の柔軟性を取り戻す所からスタートしました。

腰の筋肉は、背骨に近い所から

腰痛の際は主に、この4つの筋肉が関連することが多いです。

全体的に硬さはありますが、今回はこの中でも最長筋と腸肋筋の緊張が特に気になりました。

まずは、この2つを緩めていきますが、直接ほぐしてもあまり緩んでいきそうな感覚が得られませんでした。

そこで今度は臀部や股関節の柔軟性をつけることを考えていきます。

私の場合は、まず少しほぐしてみて、変化が出るなら続行ですが、あまり変化が感じられない場合は比較的すぐに他の部位を考えます。

腰痛だけでは、ありませんが1つの問題だけで痛みが起こっている事が少ないように思います。

そのため変化が乏しい場合は他に問題を求めた方が、結果が良いことが多いです。

臀部の筋肉も先程チェックした際に柔軟性が低下し、仙腸関節の動きにも影響を与えていそうだった事も考慮していますが。

臀部を緩めたのちに太ももをほぐし、太ももの前側のストレッチを行いました。

太もものストレッチは検査時には、腰に痛みも出していましたが、先にお尻や大腿部をほぐしたお陰で、関節への負荷が低下し痛みは、軽減されていました。

関節部へのアプローチ

ここまで腰や臀部の筋肉をほぐしたりストレッチを行い、筋肉の柔軟性を高めてきました。

しかし、ここまではあくまで一番の問題である関節を動かすための下準備にすぎません。

ここからは関節部にアプローチをしていきます。

まずは関節のモビリゼーションを行いました。

モビリゼーションとは関節を動かす手技の事です。

関節を動かす手技といえばアジャストといって関節をバキッと動かすイメージが強い方も多いのでは、ないでしょうか？

しかし関節への手技はそれだけではありません。

関節部に圧力を掛けながら、ゆっくりと関節を操作する方法もあります。

関節をバキッと動かす矯正を不安に思う方には、今回のような関節調整の方法もありますので、ご安心ください。

仙腸関節へのモビリゼーション

検査を兼ねて最初チェックをした時は、明らかに右側の仙腸関節が動かしづらい感覚がありましたが、先程よりは良さそうです。

しかし、まだまだ左と比べて動きは硬いので持続圧を加えながら仙腸関節に動きをつけていきます。

そのまま何度か繰り返し関節への操作を行い、最初に比べ動きやすい所までは調整することが出来ました。

椎間関節へのモビリゼーション

次に椎間関節への操作です。

先に直接、関節部に手を当てて、刺激を加えていきます。

関節に対して刺激を加える事で、関節部の潤滑が産まれ滑りやすい状態を作っていきます。

何度か上記の手技を繰り返したのちに、横向きになり関節を広げる操作も行っていきます。

今度は直接関節の上下に手を当てて、関節のスペースを広げていきます。

関節のスペースを広げることで、ほぐしただけでは緩みづらかった周囲の筋肉も段々と緩んでくる感覚がありました。

最後に関節のアジャスト

ここまで、筋肉や関節に刺激を入れて動きやすい状況を作ってきました。

そこで最後に関節のアジャストを行います。

関節のアジャストとは、関節に対して瞬間的な刺激を入れて関節の遊びを作る手技です。

これが、みなさんがご想像なさる関節の矯正になります。

今回は背中と骨盤部分への矯正を行っていきます。

仙腸関節の矯正・ランバーロール

骨盤部分の仙腸関節には、ランバーロールという矯正を行います。

この手技は横向きの状態で、仙腸関節の動きをロックさせて、その部分に対して瞬間的に圧力を加える手技です。

胸椎の矯正・チェスタードロップ

胸椎の下部に対してはチェスタードロップという手技を用いて矯正していきます。

座った状態からカラダを支えながらベッド方向に倒していき、椎間関節をロックさせて関節の遊びを取った位置でアジャストします。

動作確認

ここまで、筋肉と関節の動きをつけたので、痛みの確認をしていきます。

腰痛に関しては来院時より低下していましたが、シビれに関しては現時点では、ないものの仕事で長時間座ってみないと分からないとの事だったので、後日LINEにて確認することにしました。

LINEの確認にて

翌日LINEで仕事後の状況を確認しました。

その日のお仕事中もシビれは出ておらず、予想通り腰椎や仙腸関節の動きが悪くなったことにより、神経の圧迫や牽引でシビれが出ていたことが予想されます。

整体院urokoBodyCareでの施術の進め方

最後に整体院urokoBodyCareでの施術の流れを説明していきます。

Step１　どんな動きで・何に悩んでいるかを確認

まず「どの動きをしたときに痛みが出るか」「日常のどんな場面で困っているか」を 丁寧にお聞きします。

痛みの強さや場所だけでなく、生活習慣・仕事内容・過去のケガの経歴なども含めて 整理することで、カラダに何が起きているかの仮説を立てていきます。

Step２　その動きを制限している部位を特定する

次に、STEP 1で確認した「痛みの出る動き」を実際に行っていただきながら、 どこが動きを妨げているかを評価・確認します。

筋肉・関節・筋膜など複数の要因が絡み合っていることが多いため、 優先順位をつけながら問題の所在を絞り込んでいきます。

Step３　制限を取り除いて「痛みが変わるか」を確認してから施術に入る

特定した部位にアプローチしたとき、実際に痛みや動きが変化するかをその場で確認します。 

変化が出れば「そこが今回の主な問題」と判断し、本格的な施術に進みます。

変化が乏しければ別の要因を再検討します。 

この確認を省いて施術に入ると改善の確率が下がると考えているため、 毎回必ずこの手順を踏むようにしています。

太もも前側のしびれと腰痛を同時に抱えた30代女性の施術記録【まとめ】

今回は、多忙なデスクワークが原因で腰痛と太ももの前側にしびれが出た30代女性の施術例をご紹介しました。

太もも前側のしびれは、腰椎（L2〜L4）から出る大腿神経が関与していることがあります。

今回のケースでは、長時間の座り仕事により腰椎や仙腸関節の動きが低下し、神経への負荷が高まったことがしびれの主な原因と考えられました。

施術では、まず腰・臀部・太ももまわりの筋肉の柔軟性を取り戻し、その後に仙腸関節・椎間関節へのモビリゼーションとアジャストを段階的に行いました。

施術翌日には、仕事中のしびれが出なくなったとのご報告をいただき、関節の可動性の回復がしびれの改善に繋がったと考えています。

しびれが2週間以上続いている・安静時にも感じるという場合は、放置せず早めに専門家へご相談ください。

筋肉や関節が原因であれば、適切なアプローチで改善が期待できます。

urokoBodyCareでは、症状の出る動きを確認し、原因となっている部位を特定したうえで、その場で変化を確認しながら施術を進めていきます。

「なぜ痛みやしびれが出ているのか」を一緒に整理したい方は、まずはお気軽にご相談ください。

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今回問題になっていた腰まわりの椎間関節性の腰痛については、こちらの記事で詳しく解説しています。

仙腸関節性の腰痛については、こちらをご覧ください。

よくある質問

参考文献

e-Anatomy（IMAIOS）大腿神経（Nervus femoralis）の項 https://www.imaios.com/jp/e-anatomy/anatomical-structures/nervus-femoralis-1557895476

Terminologia Anatomica準拠 大腿神経の記述（慶應大学解剖学） http://www.anatomy.med.keio.ac.jp/funatoka/anatomy/spalteholz/J728.html

兵庫県保険医協会 日常診療で使える整形知識（4）下肢のしびれの診かた（2018年） http://www.hhk.jp/gakujyutsu-kenkyu/ika/180204-103000.php

この記事を書いた人

魚住 享平urokoBodyCare院長

＜資格＞
柔道整復師（施術歴19年）

これまで培ってきた技術や解剖学に基づき施術を行っております。
クライアントのお話を伺うことも大好きなので身体のお悩みだけでなく、そのほかのお話も聞かせてください。

＜出身＞　富山県
＜生年月日＞　1988年6月30日
＜血液型＞　O型
＜趣味＞　ゴルフ、街歩き、お酒を飲むこと（ハイボール）、野球観戦

最近は仕事のあとに稲荷町・上野・浅草エリアを街歩きをして新しい飲み屋さんや行きたい場所を見つけることにハマっています

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