筋肉や関節以外の痛みを感じる組織。「皮下組織」

みなさんこんにちは。

上野・稲荷町徒歩3分の整体院urokoの魚住です。

みなさんはこんな症状を感じたことはありませんか？

・カラダがなんとなく重い・だるい。

・一か所だけでなく広い範囲で痛みを感じる。

・ピリピリ・チクチクしたような痛みがある。

今回は「皮下組織」というあまり聞きなれない組織に注目し、その構造や慢性的な痛みや動きの問題との関係についてお伝えします。

皮下組織にも痛みセンサー

皮下組織とは皮膚と筋肉の間に存在する組織です。

皮下組織というと「脂肪の層」「クッション材」のように捉えられがちですが、実は皮下組織にも侵害受容器という痛みセンサーが存在します。

Dubin & Patapoutian (2010) の論文によると、皮膚やそのすぐ下の層に分布する自由神経終末が、刺激を感知し脳へ伝えるしくみが解説されています。 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2964977/

つまり皆さんが思い描くような筋肉や関節の問題はなくても、「皮下組織」を通過する神経が過敏になっていたり、小さな炎症・刺激があれば、痛みや違和感が生じます。

私の院でも皮下組織の痛みの特徴である「重い・ダルい」「表面の張り感や突っ張りがある」という皮下組織の症状による、訴えをされる方も少なくありません。

このように皮下組織はただの脂肪ではなく、痛みとも関係しているという事を知る必要があります。

なぜ皮下組織で滑走障害（癒着）が起こる？

次に、なぜ皮下組織で問題や痛みが起きるのか？

この辺についてお伝えします。

滑走障害

皮膚 → 皮下 → 筋膜 → 筋肉 という構造の間で、スムーズに滑り合うことで、私たちは滑らかに身体を動かしています。

しかし浅層の組織の性質が変わると、この滑りが阻害され滑走障害や癒着を起こすことがあります。

この皮膚や皮下組織には、コラーゲンとエラスチンといったタンパク質や、水分を多く含むヒアルロン酸、脂肪組織などから出来ており、本来は伸び縮みと滑走性を有します。

ただし、このコラーゲン・エラスチン、ヒアルロン酸に繰り返しの炎症が起こる事で組織の変性が起こり、線維化し滑走障害がおこります。

このような変化は、たとえば慢性的な圧迫、摩擦、不良姿勢、繰り返しのストレスなどが原因と考えられています。

体重増加と 皮下組織の癒着

さらに重要なのは体重増加や肥満と、皮下組織の癒着や滑走障害の関係です。

体重の増加すると脂肪組織が肥大化します。

近年の研究では、過剰な脂肪の蓄積は慢性的な微小な炎症を引き起こし、それがきっかけとなって異常な細胞外マトリックス（細胞周囲を埋め尽くし、身体を支える「土台」や「骨組み」のような物）の産生が促されます。

その過程で脂肪組織が線維化していくことが確認されています。 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7503256/

この線維化により、もともと柔らかく潤滑のあった皮下組織が硬くなり、滑走性を失なうことで組織間の癒着が起こります。

結果として表層が突っ張る感覚、筋膜との滑走障害、可動域の制限、痛みが生じます。

このように体重増加や肥満は見た目だけではなく、皮下の組織構造そのものを変えてしまう潜在的なリスクとなります。

体重が増加した場合は、腰まわりの症状で皮下組織の痛みを訴える方が多いように思います。

urokoでの皮下組織へのアプローチ

では次に、このような皮下の癒着や滑走障害に対して、整体院urokoでは何が出来るのか？についてお伝えします。

私は皮下組織に関しては３つの手技を行っております。

１、皮下組織層をつかみ動かしながら、滑走を作る。

２、骨の上で滑走の悪くなった筋膜や皮膚ごとスライドさせて滑走を促す。

３、メディセルで吸引をかけながら滑走を作る。

１つ目は実際に皮膚と筋膜の間を掴み、上下・左右など滑走の悪い所に対して動きをつけます。

２つ目は直接、掴むことが難しい部位に対して行います。

具体的には背中の痛みの場合などに使います。

肋骨から滑りにくくなった筋膜～皮膚までの組織を滑らせ滑走させます。

３つ目はメディセルという機械で直接皮膚・皮下組織を吸い上げながら癒着をリリースします。詳しくはこちらをご覧ください。

筋膜や軟部組織に対する介入が関節可動域に及ぼす影響を調べた研究もあり、一定の改善が報告されています。

しかし論文上では、「どの手技が、結合組織や細胞外マトリックスに影響を与えて滑走を戻すのか」というメカニズムは、まだ解明が進んでいないという点です。

多くのエビデンスは即時効果や経験的報告に留まり、長期的な構造変化を証明した高品質な研究は少数なようです。

関節・筋肉だけでは取れない症状もある

整体でよく扱うのは、筋肉の硬さ、関節の可動域、骨格の歪みです。

そして皆さんの整体のイメージも同じでは、ないでしょうか？

しかし、皮下組織の滑走性が低下していれば、筋肉・関節がいくら正常でも、動きがぎこちなくなったり、違和感や痛みを感じたりすることがあります。

特に長年の姿勢の悪さ、体重の増減、手術後の傷跡などがある人では、問題は筋肉ではなく「皮膚〜皮下組織」などの浅い所にあることも多いです。

このようなケースに気づき皮下の滑走性、癒着に目を向けることは、慢性痛や原因不明の不快感に対して新しい扉を開くきっかけになると、私は考えています。

終わりに

皮下組織は、私たちの身体にとって非常に重要な組織です。

これまで筋肉や関節、骨格だけでは説明できなかった多くの不調や違和感に、解消のヒントが詰まっている気がします。

もし「皮下組織がつっぱる・なんとなく症状がずっと取れない」という悩みをお持ちの場合、皮下組織からの警告かもしれません。

丁寧に皮下組織を動かし「滑り」を取り戻すことで、身体はより軽く、しなやかに変わる可能性があります。

今後もこの “皮下組織”にもしっかり着目しながら、身体の使い方やケアを見直していきたいと思います。

皮下組織についてのご質問、ご相談があれば、どうぞお気軽にお声がけください。

参考文献（このブログで引用した主要論文）

• Dubin A. E., Patapoutian A. (2010). Nociceptors: the sensors of the pain pathway. Journal of Clinical Investigation, 120(11), 3760–3772. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2964977/
• DeBari M. K., Abbott R. D. (2020). Adipose Tissue Fibrosis: Mechanisms, Models, and Importance. International Journal of Molecular Sciences, 21(17), 6030. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7503256/
• Li S., Gao H., Hasegawa Y., Lu X. (2021). Fight against fibrosis in adipose tissue remodeling. American Journal of Physiology - Endocrinology and Metabolism, 321(1), E169–E175. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8321817/
• Brandl A., Egner C., Schwarze M., Reer R., Schmidt T., Schleip R. (2023). Immediate Effects of Instrument-Assisted Soft Tissue Mobilization on Hydration Content in Lumbar Myofascial Tissues: A Quasi-Experiment. Journal of Clinical Medicine, 12(3), 1009. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9917932/

この記事を書いた人

魚住 享平urokoBodyCare院長

＜資格＞
柔道整復師（施術歴18年）

これまで培ってきた技術や解剖学に基づき施術を行っております。
クライアントのお話を伺うことも大好きなので身体のお悩みだけでなく、そのほかのお話も聞かせてください。

＜出身＞　富山県
＜生年月日＞　1988年6月30日
＜血液型＞　O型
＜趣味＞　ゴルフ、街歩き、お酒を飲むこと（ハイボール）、野球観戦

最近は仕事のあとに稲荷町・上野・浅草エリアを街歩きをして新しい飲み屋さんや行きたい場所を見つけることにハマっています

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