椎間板ヘルニア=腰痛ではない?症状のない人にも多いヘルニアの真実【柔道整復師監修】

椎間板ヘルニア=腰痛ではない?症状のない人にも多いヘルニアの真実【柔道整復師監修】のサムネイル画像
この記事でわかること

・無症状の人でも椎間板ヘルニアに相当する所見が見つかることがある理由

・画像診断の結果と実際の痛みがなぜ一致しないのか?

・「様子を見てください」と言われたときに何ができるか?

・当院でヘルニア診断後の方にどんな評価・施術を行っているか?

みなさんこんにちは!

上野(東上野)・稲荷町の整体院urokoBodyCareの魚住です。

本日は、椎間板ヘルニアと痛みは必ずしも一致しないという話をしていきます。

病院でこれまでに「椎間板ヘルニアですね」と診断されたことがある方も少なくないと思います。

しかし椎間板ヘルニアと言われたが処置は特になく様子をみてくださいとの指示。

渡されたのは湿布と痛み止め…なんて話も少なくはありません。

もちろん椎間板ヘルニアで手術が必要な例も多く存在するのですが、椎間板ヘルニアと診断を受けたにも関わらず、なぜ様子見になるのでしょうか?

椎間板ヘルニアと診断されたのであれば、出ている所を切除すれば良いのでは?と思いませんか?

しかしそうならない理由があり様子見となっているのです。

今回は椎間板ヘルニアとは?椎間板ヘルニア=手術とならない理由などについて上野・稲荷町の整体院urokoBodyCareの魚住が解説していきます。

椎間板の模式図
髄核(イラストの中心の青色)が繊維輪を突き破り突出したものをヘルニアと呼びます。

椎間板ヘルニアとは

私たちの背骨(脊柱)は、頸椎・胸椎・腰椎・仙椎と積み重なった椎骨によって構成されています。

そしてその椎骨と椎骨の間には、椎間板と呼ばれるクッションの役割を果たす組織が存在します。

椎間板は外側の硬い「線維輪(せんいりん)」と、内側のゼリー状の「髄核(ずいかく)」という二層構造になっています。

この部分はカラダを動かすときの衝撃を吸収するスプリングのような役割を担っています。

ヘルニア(hernia)とはラテン語で「飛び出す」という意味

長年の負荷や姿勢の影響などによって線維輪に亀裂が入り、内側の髄核が外側へ押し出された状態を「椎間板ヘルニア」と呼びます。

腰に起きたものを腰椎椎間板ヘルニア、首に起きたものを頸椎椎間板ヘルニアといい、腰と首はそれぞれ動きが大きい部位であるため、ヘルニアが起きやすい場所とされています。

椎間板の変性を年代別に表したグラフ

椎間板ヘルニアと聞くと、多くの方が「ヘルニアが腰痛の原因だ」と考えがちです。

しかし、2015年にアメリカで行われた調査によると、腰痛症状がない3,110名にCTやMRI検査を行ったところ、

  • 20代で 約30%
  • 80代では 約84%

「椎間板の膨隆や変性などの所見が見られた」という結果が出ています。

つまり、「ヘルニアの所見がある=必ず腰痛がある」というわけではないのです。

この数字を見て驚かれた方もいるのではないでしょうか?

みなさんMRIなどを撮っていないから分からないだけで画像上ではヘルニアになっている人は多数いるのです。

椎間板の膨隆・変性(ヘルニア)があっても、それが神経や周囲の組織に影響していなければ、痛みは出ません。

一方で、突出が小さくても神経に触れたり炎症が起きている場合は、強い痛みやしびれが出ることがあります。

つまり、画像検査だけで「痛みの原因はこれ」と断定するのは難しく、症状の出方や動作時の反応を含めた総合的な判断が重要なのです。

整体院urokoBodyCareでの腰痛に対しての施術の様子。

逆に言えばヘルニアが神経や周囲の組織に影響していない場合は他に原因があることになります。

冒頭でドクターから様子を見て下さいと指示を受けた方の場合は

MRIではヘルニアの所見が出ているが、神経圧迫をする程度ではなく手術が必要かどうか判断がつきかねるケースだと思われます。

経過をみて悪化するようなら手術という事で様子見になっているのです。

これならドクターの仰ることもうなずけますよね。

神経への圧迫が軽微であれば、筋肉・関節・姿勢のバランスを整えることで症状の緩和につながるケースがあります。

様子見といわれた方こそ、整体でできることが残っている状態といえるのです。

病院で「ヘルニアがあります」と言われると、それだけで大きな不安を感じてしまう方も多いでしょう。

しかし、その診断が必ずしも「すぐ手術」や「長期の安静」を意味するわけではありません。

痛みの原因が本当にヘルニアなのか、あるいは他の関節や筋肉の問題なのかを見極め、必要なケアや対応を選択することが大切です。

見方を変えれば様子見といわれた人こそ整体で筋肉・関節などの施術によって変えられるチャンスのある状態なのです。

整体院urokoBodyCareの院内の様子。

当院では、画像の情報だけに頼らず、問診や動作チェックを通じて痛みの本当の原因を探ります。

腰だけでなく、股関節や背中の動き、筋肉の張り、姿勢のバランスなどを含めて評価し、

・整体

・骨格矯正

・メディセルによる皮膚・皮下組織へのアプローチ

を組み合わせ、症状や原因に合わせた施術を行います。

椎間板ヘルニアは、必ずしも痛みの直接原因ではありません。

正しい見極めと適切な対応によって、手術をせずに改善できるケースも多くあります。

病院での「診断=絶望」ではなく、「診断=スタート」と捉え、自分に合った改善方法を見つけましょう。

ちょっとした事でも構いません。気になる事があれば上野(東上野)・稲荷町の整体院urokoBodyCareにご相談ください!

腰痛に関してまとめた記事はこちらです!

病院で「椎間板ヘルニアの診断を受けたけど様子を見てください」と言われた方はぜひご覧ください!

腰痛の原因は4種類ある?慢性化しやすい理由と繰り返しを防ぐポイント【柔道整復師監修】

整体院 urokoBodyCare|上野で腰痛・肩こりで整体をお探しの方はurokoへ

椎間板ヘルニアと言われたら、すぐに手術が必要ですか?

必ずしもそうではありません。

ヘルニアがあっても神経への影響が軽微な場合は、まず保存的な対応(経過観察・施術・リハビリなど)が選択されることが多いです。

手術が検討されるのは、症状が強く日常生活に大きな支障が出ている場合や、保存療法で改善しない場合が中心です。

椎間板性の腰痛に関してはこちらの記事をご覧ください。

ヘルニアで無くとも椎間板が原因となって起こる腰痛のケースについてお伝えしています。

椎間板性腰痛の原因とセルフケア 前屈・長時間の座位で痛む方へ【柔道整復師が解説】

整体院 urokoBodyCare|上野で腰痛・肩こりで整体をお探しの方はurokoへ

痛みがないのにヘルニアと言われることはありますか?

あります。

研究では無症状の方でも画像検査で椎間板の変性や膨隆が確認されることは珍しくなく、特に年齢が上がるほどその割合が高まることが示されています。

つまりMRIで「ヘルニアの所見あり」でも、それが痛みの直接原因とは限らないのです。

ヘルニアが原因か、他の問題かはどうやって判断するのですか?

画像だけでなく、問診・動作確認・触診などを組み合わせた総合的な評価が重要です。

当院では股関節・骨盤・背中の動き、筋肉の状態なども含めて確認し、痛みの本当の原因を探るところから施術を始めます。

整体でヘルニアは「治る」のですか?

ヘルニア自体を消すことは整体の目的ではありません。

しかし筋肉や関節の状態を整えることで痛みや動きの制限が緩和されるケースは多くあります。

特に「画像上はヘルニアがあるが神経への圧迫は軽度」と判断されているケースでは、整体によって緩和できる可能性があります。

椎間板ヘルニアで気をつけるべき日常生活の動作はありますか?

前かがみの姿勢・重い物の持ち上げ・長時間の座位が椎間板への負担を高めやすいとされています。

ただし痛みの出方や原因によって注意点は異なるため、まずは状態の評価を受けたうえで、具体的なアドバイスを受けることをお勧めします。

腰痛のタイプ別の睡眠時の姿勢についての記事もございます。

合わせてご覧ください。

腰痛を悪化させる寝方とは?症状別の正しい睡眠姿勢を柔道整復師が解説【上野・稲荷町】

整体院 urokoBodyCare|上野で腰痛・肩こりで整体をお探しの方はurokoへ

参考文献

Brinjikji W, Luetmer PH, Comstock B, Bresnahan BW, Chen LE, Deyo RA, Halabi S, Turner JA, Avins AL, James K, Wald JT, Kallmes DF, Jarvik JG. Systematic Literature Review of Imaging Features of Spinal Degeneration in Asymptomatic Populations. AJNR Am J Neuroradiol. 2015 Apr;36(4):811-816. doi: 10.3174/ajnr.A4173. PMID: 25430861

この記事を書いた人

魚住 享平
魚住 享平urokoBodyCare院長
<資格>
柔道整復師(施術歴19年)

これまで培ってきた技術や解剖学に基づき施術を行っております。
クライアントのお話を伺うことも大好きなので身体のお悩みだけでなく、そのほかのお話も聞かせてください。

<出身> 富山県
<生年月日> 1988年6月30日
<血液型> O型
<趣味> ゴルフ、街歩き、お酒を飲むこと(ハイボール)、野球観戦

最近は仕事のあとに稲荷町・上野・浅草エリアを街歩きをして新しい飲み屋さんや行きたい場所を見つけることにハマっています